Личностный фактор в генезе и развитии  боевого посттравматического  стрессового расстройства


	Психология и Психотехника Правильная ссылка на статью: С. Г. Сукиасян, М. Я. Тадевосян Личностный фактор в генезе и развитии боевого посттравматического стрессового расстройства // Психология и Психотехника. 2010. № 12. С. 82-98. URL: https://nbpublish.com/library_read_article.php?id=57857 С. Г. Сукиасян, М. Я. Тадевосян Личностный фактор в генезе и развитии боевого посттравматического стрессового расстройства Аннотация: Приводится анализ личностных изменений у участников боевых действий, рассматриваемый в контексте сложного взаимодействия травмы и трансформированной ею личности с противоречивой социальной средой. В контексте боевого ПТСР проблема личности рассматривается на трех уровнях; претравматические личностные особенности, интратравматические личностные расстройства, посттравматические расстройства личности. Подчеркивается, что расстройство личности является индикатором тяжести ПТСР. Показано, что травматическое воздействие может привести к развитию не только симптомов ПТСР, но и симптомов связанных с расстройствами личности. Установлено, что ядром измененной личности становятся враждебность и недоверчивость к окружающему миру; чувство опустошенности и безнадежности, постоянное чувство собственной измененности; высокий уровень тревоги и низкий уровень субъективного контроля. Представлено описание посттравматические изменения личности при боевом ПТСР. Ключевые слова: психиатрия, боевой стресс, посттравматическое стрессовое расстройство, претравматические личностные особенности, интратравматические личностные расстройства, посттравматические расстройства личности, посттравматические изменения личности, акцентуация личности, трансформация личности, социальная среда Abstract: The authors studied personality changes of participants of combat activities in the context of a difficult interaction between trauma and a personality with a social environment. From the point of view of PTSD the problem of personality is viewed at the three levels: pre-traumatic personal traits, intra-traumatic personality disorders and post-traumatic personality disorders. It is underlined that a personality disorder is an indicator of severity of PTSD. It is shown that a traumatic influence can cause not only certain PTSD symptoms but also personality disorders. According to the authors, the core of a ‘new’ personality suffering from PTSD is an unfriendliness and suspiciousness to the world around, the feeling of emptiness and helplessness, constant feeling of alienation; high level of anxiety and low level of a subjective control. The authors also described posttraumatic changes of personality. Keywords: psychiatry, combating stress, post-traumatic stress disorder, pre-traumatic personal traits, intra-traumatic personality disorders, post-traumatic personality disorders, personal accentuations, personal transformation, social environment Если вы один из авторов этой статьи, вы можете открыть бесплатный доступ к этой статье для своих читателей. Вы должны зайти под своим логином и паролем, чтобы воспользоваться услугой. Перейдите по ссылке, чтобы зарегистрироваться или осуществить вход. Библиография 1. Алексеева Д.А. Основные типы психической дезадаптации у бывших воинов-интернационалистов: Пси- 2. хологическая диагностика и психотерапия: Метод. Рекоменд / Д.А. Алексеева, Б.Д. Карвасарский, В.А. 3. Ташлыков, A.M. Якубзон. – Л.: Изд-во института им. В.М. Бехтерева, 1990. – 18 с. 4. Барабаш В.И. Психоневрологическая помощь в условиях современной войны / В.И. Барабаш, В.А. Баронов, 5. О.С. Лобастов. – Л.: Медицина, 1968. – 104 с. 6. Бойко Ю.П. Особенности антистрессовой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях и их пос- 7. ледствиях / Ю.П. Бойко // Социал. и клинич. психиатр. – 2003. – Т. 13. – №2. – С. 60-67. 8. Волошин В.М. Посттравматическое стрессовое расстройство (феноменология, клиника, систематика, дина- 9. мика и современные подходы к психофармакотерапии) / В.М. Волошин. – М.: Анахарсис, 2005. – 200 с. 10. Гиляровский В.А. Избранные труды / В.А. Гиляровский. – М.: Медицина, 1973. – 228 с 11. Знаков В.В. Психологическое исследование стереотипов понимания личности участников войны в Афга- 12. нистане / В.В. Знаков // Вопросы психологии. – 1990. – №4. – С. 108-116. 13. Калшед Д. Внутренний мир травмы: Архетипические защиты личностного духа / Д. Калшед / пер. с англ. 14. – М.: Академический проект, 2001. – 368 с. 15. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса / Л.А. Китаев-Смык. – М.: Наука, 1983. – 368 с. 16. Краснушкин Е.К. Психогении военного времени // Нервные и психические заболевания военного времени 17. / Е.К. Краснушкин // под ред. А.С. Шмарьяна. – М., 1948. – С. 245-252. 18. Краснянский А.Н. Посттравматическое стрессовое расстройство у ветеранов афганской войны / А.Н. 19. Краснянский, П.В. Морозов // Рус. мед. журн. – 1995. – №4. – С. 32. 20. Крюкова М.А. Экстренная психологическая помощь: Практическое пособие / М.А. Крюкова, Т.И. Ники- 21. тина, Ю.С. Сергеева. – М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2001. – 64 с. 22. Лазебная С.О. Военный травматический стресс: особенности посттравматической адаптации участников 23. боевых действий / С.О. Лазебная, М.Е. Зеленова // Психол. журн. – 1999. – Т. 20. – №5. – С.126-134. 24. Литвинцев С.В. Посттравматические стрессовые расстройства: Учебное пособие / С.В. Литвинцев, В.К. 25. Шамрей, В.М. Лыткин. – СПб: ВМедА, 1997. – 64 с. 26. Лихи Р. Посттравматическое стрессовое расстройство: когнитивно-бихевиоральный подход / Р. Лихи, Р. 27. Сэмпл // Московский психотерапевтический журнал. – 2002. – №1. – С. 141-157. 28. Лыткин В.М. Посттравматические стрессовые расстройства / В.М. Лыткин, В.К. Шамрей, К.Н. Койстрик. 29. – СПб: ВМедА, 1999. – 91 с. 30. Маклаков А.Г. Проблемы прогнозирования психологических последствий локальных военных конфликтов 31. / А.Г. Маклаков, С.В. Чермянин, Е.Б. Шустов // Психол. журн. – 1998. – Т.19. – №2. – С. 15-26. 32. Морозов В.М. Психическое состояние военнослужащих, освобожденных из плена / В.М. Морозов, В.И. 33. Булыко, А.В. Рустанович, В.В. Козаченко // Воен.-мед. журн. – 1997. – Вып. 318. – №5. – С. 47-48. 34. Напреенко А.К. Система психиатрической помощи при радиоэкологических катастрофах и локальных вой- 35. нах / А.К. Напреенко, К.Н. Логановский // Журн. психи-атр. и мед. психол. – 2000. – №1(7). – С. 14-18. 36. Психические расстройства и расстройства поведения (F00 – F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для 37. использования в Российской Федерации) / Под общей редакцией Б.А. Казаковцева, В.Б. Голланда. – СПб: 38. Издательский дом СПбМАПО, 2003. – 588 с. 39. Решетников М.М. Психопатология героического прошлого и будущие поколения: Актуальные вопросы 40. военной и экологической психиатрии / М.М. Решетников. – СПб, 1995. – С. 38-45. 41. Сидоров П.И. Психическое здоровье ветеранов Афганской войны / П.И. Сидоров, С.В. Литвинцев, М.Ф. 42. Лукманов. – Издательский центр АГМА, 1999. – 384 с. 43. Снедков Е.В. Медико-психологические последствия боевой психической травмы: клинико-динамические 44. и лечебно-реабилитационные аспекты / Е.В. Снедков, С.В. Литвинцев, В.В. Нечипоренко, В.М. Лыткин // 45. Совр. психиатрия. – 1998. – №1. – С. 21-26. 46. Стрессология – наука о страдании: Сборник научных трудов / Под ред. А.С. Тадевосян. – Ереван: Магис- 47. трос, 1996. – 321 с. 48. Сукиасян С.Г. О некоторых аспектах динамики посттравматических стрессовых расстройств у участников 49. боевых действий / С.Г. Сукиасян // Социал. и клинич. психиатр. – 2009. – Т.19. – №1. – С. 12-18. 50. Суханов С.А. Психопатии военного времени / С.А. Суханов // Русский врач. – 1915. – №34. – С. 800-804. 51. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. 2-е изд., перераб. и доп. / Г.К. Ушаков. – М.: 52. Медицина, 1987. – 304 с. 53. Франкл В. Человек в поисках смысла / В. Франкл // Пер. с англ. и нем. – М.: Прогресс, 1990. – 368 с. 54. Харламова Т.М. Личностные детерминанты посттравматического стрессового расстройства ветеранов 55. боевых действий / Т.М. Харламова // Современные наукоемкие технологии. – 2007. – №11. – С. 67. References 1. Alekseeva D.A. Osnovnye tipy psikhicheskoy dezadaptatsii u byvshikh voinov-internatsionalistov: Psi- 2. khologicheskaya diagnostika i psikhoterapiya: Metod. Rekomend / D.A. Alekseeva, B.D. Karvasarskiy, V.A. 3. Tashlykov, A.M. Yakubzon. – L.: Izd-vo instituta im. V.M. Bekhtereva, 1990. – 18 s. 4. Barabash V.I. Psikhonevrologicheskaya pomoshch' v usloviyakh sovremennoy voyny / V.I. Barabash, V.A. Baronov, 5. O.S. Lobastov. – L.: Meditsina, 1968. – 104 s. 6. Boyko Yu.P. Osobennosti antistressovoy meditsinskoy pomoshchi pri chrezvychaynykh situatsiyakh i ikh pos- 7. ledstviyakh / Yu.P. Boyko // Sotsial. i klinich. psikhiatr. – 2003. – T. 13. – №2. – S. 60-67. 8. Voloshin V.M. Posttravmaticheskoe stressovoe rasstroystvo (fenomenologiya, klinika, sistematika, dina- 9. mika i sovremennye podkhody k psikhofarmakoterapii) / V.M. Voloshin. – M.: Anakharsis, 2005. – 200 s. 10. Gilyarovskiy V.A. Izbrannye trudy / V.A. Gilyarovskiy. – M.: Meditsina, 1973. – 228 s 11. Znakov V.V. Psikhologicheskoe issledovanie stereotipov ponimaniya lichnosti uchastnikov voyny v Afga- 12. nistane / V.V. Znakov // Voprosy psikhologii. – 1990. – №4. – S. 108-116. 13. Kalshed D. Vnutrenniy mir travmy: Arkhetipicheskie zashchity lichnostnogo dukha / D. Kalshed / per. s angl. 14. – M.: Akademicheskiy proekt, 2001. – 368 s. 15. Kitaev-Smyk L.A. Psikhologiya stressa / L.A. Kitaev-Smyk. – M.: Nauka, 1983. – 368 s. 16. Krasnushkin E.K. Psikhogenii voennogo vremeni // Nervnye i psikhicheskie zabolevaniya voennogo vremeni 17. / E.K. Krasnushkin // pod red. A.S. Shmar'yana. – M., 1948. – S. 245-252. 18. Krasnyanskiy A.N. Posttravmaticheskoe stressovoe rasstroystvo u veteranov afganskoy voyny / A.N. 19. Krasnyanskiy, P.V. Morozov // Rus. med. zhurn. – 1995. – №4. – S. 32. 20. Kryukova M.A. Ekstrennaya psikhologicheskaya pomoshch': Prakticheskoe posobie / M.A. Kryukova, T.I. Niki- 21. tina, Yu.S. Sergeeva. – M.: Izd-vo NTs ENAS, 2001. – 64 s. 22. Lazebnaya S.O. Voennyy travmaticheskiy stress: osobennosti posttravmaticheskoy adaptatsii uchastnikov 23. boevykh deystviy / S.O. Lazebnaya, M.E. Zelenova // Psikhol. zhurn. – 1999. – T. 20. – №5. – S.126-134. 24. Litvintsev S.V. Posttravmaticheskie stressovye rasstroystva: Uchebnoe posobie / S.V. Litvintsev, V.K. 25. Shamrey, V.M. Lytkin. – SPb: VMedA, 1997. – 64 s. 26. Likhi R. Posttravmaticheskoe stressovoe rasstroystvo: kognitivno-bikhevioral'nyy podkhod / R. Likhi, R. 27. Sempl // Moskovskiy psikhoterapevticheskiy zhurnal. – 2002. – №1. – S. 141-157. 28. Lytkin V.M. Posttravmaticheskie stressovye rasstroystva / V.M. Lytkin, V.K. Shamrey, K.N. Koystrik. 29. – SPb: VMedA, 1999. – 91 s. 30. Maklakov A.G. Problemy prognozirovaniya psikhologicheskikh posledstviy lokal'nykh voennykh konfliktov 31. / A.G. Maklakov, S.V. Chermyanin, E.B. Shustov // Psikhol. zhurn. – 1998. – T.19. – №2. – S. 15-26. 32. Morozov V.M. Psikhicheskoe sostoyanie voennosluzhashchikh, osvobozhdennykh iz plena / V.M. Morozov, V.I. 33. Bulyko, A.V. Rustanovich, V.V. Kozachenko // Voen.-med. zhurn. – 1997. – Vyp. 318. – №5. – S. 47-48. 34. Napreenko A.K. Sistema psikhiatricheskoy pomoshchi pri radioekologicheskikh katastrofakh i lokal'nykh voy- 35. nakh / A.K. Napreenko, K.N. Loganovskiy // Zhurn. psikhi-atr. i med. psikhol. – 2000. – №1(7). – S. 14-18. 36. Psikhicheskie rasstroystva i rasstroystva povedeniya (F00 – F99) (Klass V MKB-10, adaptirovannyy dlya 37. ispol'zovaniya v Rossiyskoy Federatsii) / Pod obshchey redaktsiey B.A. Kazakovtseva, V.B. Gollanda. – SPb: 38. Izdatel'skiy dom SPbMAPO, 2003. – 588 s. 39. Reshetnikov M.M. Psikhopatologiya geroicheskogo proshlogo i budushchie pokoleniya: Aktual'nye voprosy 40. voennoy i ekologicheskoy psikhiatrii / M.M. Reshetnikov. – SPb, 1995. – S. 38-45. 41. Sidorov P.I. Psikhicheskoe zdorov'e veteranov Afganskoy voyny / P.I. Sidorov, S.V. Litvintsev, M.F. 42. Lukmanov. – Izdatel'skiy tsentr AGMA, 1999. – 384 s. 43. Snedkov E.V. Mediko-psikhologicheskie posledstviya boevoy psikhicheskoy travmy: kliniko-dinamicheskie 44. i lechebno-reabilitatsionnye aspekty / E.V. Snedkov, S.V. Litvintsev, V.V. Nechiporenko, V.M. Lytkin // 45. Sovr. psikhiatriya. – 1998. – №1. – S. 21-26. 46. Stressologiya – nauka o stradanii: Sbornik nauchnykh trudov / Pod red. A.S. Tadevosyan. – Erevan: Magis- 47. tros, 1996. – 321 s. 48. Sukiasyan S.G. O nekotorykh aspektakh dinamiki posttravmaticheskikh stressovykh rasstroystv u uchastnikov 49. boevykh deystviy / S.G. Sukiasyan // Sotsial. i klinich. psikhiatr. – 2009. – T.19. – №1. – S. 12-18. 50. Sukhanov S.A. Psikhopatii voennogo vremeni / S.A. Sukhanov // Russkiy vrach. – 1915. – №34. – S. 800-804. 51. Ushakov G.K. Pogranichnye nervno-psikhicheskie rasstroystva. 2-e izd., pererab. i dop. / G.K. Ushakov. – M.: 52. Meditsina, 1987. – 304 s. 53. Frankl V. Chelovek v poiskakh smysla / V. Frankl // Per. s angl. i nem. – M.: Progress, 1990. – 368 s. 54. Kharlamova T.M. Lichnostnye determinanty posttravmaticheskogo stressovogo rasstroystva veteranov 55. boevykh deystviy / T.M. Kharlamova // Sovremennye naukoemkie tekhnologii. – 2007. – №11. – S. 67.

Журналы

Книги

С. Г. Сукиасян, М. Я. Тадевосян Личностный фактор в генезе и развитии боевого посттравматического стрессового расстройства