Биологическая Обратная Связь в профилактике стресса и эмоционального выгорания топ – менеджеров

Зенцова Наталья Игоревна доктор психологических наук профессор кафедры клинической психологии и педагогики, Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) 119421, Россия, Московская область, г. Москва, ул. Новаторов, 378 Zentsova Natal'ya Igorevna Doctor of Psychology Professor, Department of Clinical Psychology and Pedagogy, First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov (Sechenov University) 119421, Russia, Moscow, Novatorov str., 378 7226325@gmail.com

Актуальность. В 2022 году в мире происходили глобальные события, которые сопровождались высокой неопределенностью и сильнейшей эмоциональной нагрузкой. Все это сказывалось как на руководителях всех уровней, так и на их командах в целом. Согласно данным компании Kontakt InterSearch Russia, реализующей проекты в области управленческого консалтинга, поиска и подбора топ-менеджеров на корпоративные позиции, в 2022 году к психологам обращались 28% руководителей российских компаний, из них 14% делали это регулярно. При этом 31% топ – менеджеров постоянно испытывают стресс ^[10].

Исследование практик well-being (поддержки здоровья и благополучия) среди топ-менеджеров, проведенное в феврале 2023 году, показало, что из 572 руководителей российских компаний больше половины отметили рост психологической нагрузки, 37% указывают переработку в будни дни и 12% работают в ежедневном режиме, включая выходные. При этом только 18 % оценивают свой профессиональный уровень как высокий, 74 % опрошенных сохраняют его на среднем уровне ^[8].

Таким образом, стрессоустойчивость топ – менеджеров, умение преодолевать тревожность в непростое время, имеет решающее значение для успешной деятельности команды. Руководитель, не зависящий от внешних обстоятельств, принимает более эффективные решения. При этом устойчивость к неблагоприятным обстоятельствам не подразумевает полное отсутствие нересурсных состояний, а, напротив, способность их осознавать и менять, с помощью различных психотерапевтических техник.

Новизна. Одновременно с этим, существует необходимость поиска инновационных методов повышения стрессоустойчивости и эмоционального выгорания топ – менеджеров. Одним из таких методов является БОС терапия (биологическая обратная связь). Ее принцип заключается в анализе состояния органов и систем организма по определенным показателям, в режиме реального времени и сознательное управление ими ^{[2, с.6-12]}.

БОС терапия является одним из наиболее перспективных направлений в превентивной психотерапии. На начальной стадии эмоционального выгорания методы БОС терапии особенно привлекательны, так как дают возможность предотвратить кризисные состояния. В ходе ее проведения используются подходы аналогичные когнитивной терапии, способствуя приобретению навыков преодоления стрессовых состояний. В связи с этим, БОС терапия позволит топ – менеджерам адаптировать свое поведение, с помощью обратной биологической связи, в сторону большей степени саморегуляции и гомеостатичности.

Цель исследования: обоснование использования тренажера БОС для профилактики стресса и эмоционального выгорания топ – менеджеров.

Методологической основой исследования стали работы:

– Ю.А. Наумовой, Н.Ю. Халиной ^[5], В.Г. Коноваловой ^[4] об эмоциональном выгорании как профессиональной деформации руководителей;

– В.М. Баршай, Т.А. Рыбкиной ^[2], С.В. Гурьева ^[3] об использовании биологической обратной связи для коррекции психоэмоционального состояния;

– А.В. Аладышева ^[1], И.П. Ястребцевой, В.А. Кривоногова ^[7], Д.П. Хетч ^[6] о влиянии саморегуляции на внутренние резервы человека.

В основу исследования проблемы профилактики стресса и эмоционального выгорания топ – менеджеровлегли общелогические методы анализа, синтеза, обобщения. А также методы практического психологического исследования – тестирование, наблюдение, метод оценок.

В ходе сеанса биологической обратной связи пациент садится в удобное кресло. На голову или на тело с помощью специального геля устанавливаются датчики, которые регистрируют тренируемые физиологические сигналы и передают их на компьютер. Компьютер отображает эти сигналы в виде движущегося графика или игрового изображения, отдельных звуков или музыки, меняющихся по громкости. Таким образом человек может непосредственно наблюдать, как меняются показатели работы организма, и научиться сознательно управлять ими ^{[1, с.86-87]}.

Пациент не пассивный объект манипуляций, а главное действующее лицо психотерапевтического процесса. БОС-терапия безболезненна и безопасна. Абсолютными противопоказаниями к проведению Бос-терапии являются:

1.Наличие серьезных признаков нарушения психики, волевой сферы и интеллекта;

2.Серьезные нарушения ритма сердца;

3. Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации

Относительные противопоказания:

1.Острые и в фазе обострения хронические инфекционные и воспалительные

заболевания;

2.Травмы центральной нервной системы, позвоночника и грудной клетки в остром

периоде;

3. Болевой синдром любого происхождения;

4. Эпилепсия и другие состояния, провоцирующие судорожный синдром при

гипервентиляционном типе дыхания;

5.Наличие диафрагмальной грыжи;

Для каждого пациента в восстановительно-оздоровительном Центре гармонии и здоровья «Нахабино» составляется индивидуальная программа, в которую входят разные виды тренингов и их сочетания.

Продолжительность сеанса составляет 30-50 минут, курс составляет от 10 до 40 сеансов. Сегодня все больше специалистов во всем мире выбирают метод биологической обратной связи в качестве безопасной альтернативы медикаментозному лечению. Это тренировка способностей биоуправления, эффект которой человек сохраняет на долгие годы ^{[7, с.6-20]}.

В ходе БОС – терапии визуализируется работа организма в игровой форме. Существуют следующие виды тренингов:

1. ДАС – БОС (тренинг дыхания), используется для снятия стресса, общего повышения иммунитета, нормализации вегетативного состояния;

2. ЭЭГ – БОС (электроэнцефалографический), который, в свою очередь, делиться на α – расслабление, β – ритм концентрация, или θ –ритм быстрой фазы сна;

3. ЭМГ – БОС (мышечная релаксация), направленная на расслабление зажатой мускулатуры. Как правило это верхняя часть трапециевидной мышцы, из-за которой могут возникать мышечные и головные боли ^{[2, с.6-12]}.

В работе Ю.А. Наумовой и Н.Ю. Халиной отмечаются три этапа развития эмоционального выгорания у менеджеров. На первом этапе наблюдается стремление к постоянному расслаблению в течении рабочего дня, ухудшение памяти, перебои в выполнении двигательных функций. На втором этапе отмечается снижение интереса к результатам трудовой деятельности, коммуникации. Одновременно с этим, возрастает апатия к концу рабочей недели, прослеживаются соматические проявления (дефицит сил, мигрень, отсутствие сновидений во время сна), высокая возбудимость. Последний этап эмоционального выгорания характеризуется полной потерей заинтересованности в рабочем процессе и в жизни в целом, эмоциональной лояльностью, хроническим отсутствием сил ^{[5, с.310-312]}.

Также В.Г. Коновалова отмечает тот факт, что эмоциональное выгорание топ – менеджеров относиться к специфической профессиональной деформаций, которое включает следующие компоненты: эмоциональное и/или физическое истощение, деперсонализация и сниженная рабочая продуктивность ^{[4, с.6-10]}.

Таким образом, у топ-менеджеров могут быть нарушены любые из рассмотренных функций, поэтому БОС – терапия не только показана, но и необходима. Она способствует решению проблем с релаксацией, неумением своевременно расслабиться или сконцентрироваться и т.д.

Для тренировки расслабления и концентрации существуют различные восточные практики (йога, цигун и др.), тренинги, различные виды арт – терапии. Но в этих случаях не всегда возможно оценить текущее состояние своего организма.

БОС – терапия дает возможность сделать такую оценку. При этом, она связана с определенными навыками:

– во - первых, это контроль биоэлектрической активности мозга (α – расслабление, β – ритм концентрация, или θ – ритм быстрой фазы сна). В случае необходимости они нормализуются с помощью специальной тренировки;

– во - вторых это навык произвольной мышечной релаксации. Данный навык довольно трудно вырабатывается, так как в большинстве случаев мышечная зажатость входит в привычку.

– в - третьих, это навык диафрагмально – релаксационного дыхания, а именно дыхание животом. Необходимо отметить, что существует два типа дыхания, это стрессовое (грудной тип дыхания) и расслабленное (дыхание животом).

Главная оценка здоровья связана с дыханием, и если оно осуществляется животом, то наблюдается короткий вдох и длинный, плавный выдох. При этом работает диафрагма, живот надувается и на выдохе возвращается в исходное положение.

Как известно дыхание напрямую связано с работой сердца. На вдохе пульс учащается, на выдохе снижается. Для нас важным является разница максимального пульса на вдохе и минимального на выдохе. Она носит название ДАС (дыхательная аритмия сердца). По этому показателю можно очень точно оценить уровень здоровья человека, уровень его способности расслабиться или сконцентрироваться ^{[6, с.61-63]}.

Их всех рассмотренных выше навыков тренировка дыхания является самым управляемым, доступным. Через дыхание можно легко включить внутренние резервы человека, используя возможности метода БОС – терапии.

Рассмотрим тренинг, направленный на развитие этих навыков у руководителей высшего звена, с помощью специального программного обеспечения. Перед началом работы необходимо познакомить человека с типом дыхания «животом без усилий». Одну руку нужно положить на живот. При вдохе живот необходимо надуть, при выдохе живот втянуть. Вдох делается через нос, выдох осуществляется плавно через рот.

БОС технология предназначена для диагностики и коррекции состояния здоровья человека путем выработки навыка диафрагмально-релаксационного дыхания (ДРД или «животом») с максимальной дыхательной аритмией сердца методом биологической обратной связи по частоте сердечных сокращений (ЧСС).

Данный тип дыхания получил название «Дыхание по Сметанкиу». Навык диафрагмально-релаксационного типа дыхания с максимальной ДАС позволяет человеку синхронизировать работу важнейших систем организма, дыхательной и сердечнососудистой, опираясь на мультимедийные зрительные и слуховые сигналы понятные даже детям.

В состав одного комплекта оборудования входит прибор «Аппаратный тренажерный комплекс», датчики ЧСС с ремнем крепления, блок питания, кабель соединения с компьютером ^[9].

Тренинг направлен на увеличение ДАС методом биологической обратной связи, с помощью увеличения пульса на вдохе и максимального уменьшения на выдохе. Перед проведением занятием необходимо ознакомить пациента с инструкцией:

1. Надеть датчики пульса, включить электронный блок и запустить на компьютере программное обеспечение «Тренинг ДАС».

2. Создать группу и внести свои данные (ФИО, дату рождения).

3. Выбрать и запустить занятие.

4. Осуществить дыхание по типу «животом без усилий».

5. При вдохе на экране столбик поднимается (живот надувается), а при выдохе опускается (живот втягивается).

После окончания занятия откроется окно результатов, где будут представлены пульсограмма в ритме дыхания, таблица с показателями ДАС, и частота дыхания в каждую минуту занятия. Также оценка за занятие, периоды работы и отдыха. Средняя частота дыхания за периоды работы.

Для получения полной информации о результатах урока необходимо нажать кнопку «отчет».

При анализе результатов необходимо обращать внимание на оценку работы, она зависит от величины ДАС. Оценка тем выше, чем больше ДАС, что отражает положительную динамику обучения. Средняя частота дыхания в периоды работы уменьшается, это является хорошим результатом.

Пульсограмма в периоды отдыха и работы похожи друг на друга, это говорит о положительных изменениях, тренируемый навык закрепляется.

Применение дыхания по «Методу Сметанкина» позволяет человеку легко обучиться «дыханию животом», что увеличивает ДАС. Это, в свою очередь, способствует более слаженной работе основных систем организма, ответственных за общее состояние в физическом и эмоциональном плане.

На показатели ДАС влияют эмоции, физические нагрузки, стресс, сон питание и т.д. Чем больше данная величина, тем лучше функционируют основные системы организма.

При оценивании результатов по формированию навыка дыхания «Методом Сметанкина» необходимо учитывать следующие условия:

1. Диафрагмальное дыхание должно быть свободным, без усилий.

2. Отметка в занятиях тренинга с биологической обратной связью, должна постепенно увеличиться и стать равной 4-5.

3. Необходимо достигать максимальной величины ДАС в каждом дыхательном цикле (таблица 1).

4. Обязателен длительный равномерный выдох.

5. Замедление частоты дыхания (ЧД) в зависимости от возраста (верхние границы ЧД равняются 8.)

Таблица 1

Значение частоты дыхания в зависимости от возраста ^{[3, с.85-90]}

Результаты исследования: БОС терапия была использована в профилактике эмоционального выгорания менеджера страховой компании. Возраст 50 лет. Пол мужской.

Занятия были направлены на обучение навыку диафрагмально-релаксационного типа дыхания для синхронизации работы важнейших систем организма: дыхательной и сердечнососудистой. В работе использовался электроэнцефалограф-регистратор компьютеризированный портативный носимый «Энцефалан-ЭЭГР-19/26», модификации «Мини» с установленным программным обеспечением «Функциональное биоуправление с БОС «Реакор».

Всего было проведено 14 тренингов. На первом занятии получены следующие показатели (табл.2): оценка за выполнение составила 2 балла, средняя ЧД равна 18,3 дых./мин.; оценка в период обычного дыхания равна 1 баллу (ДАС – 2 уд./мин.); оценка в период тренинга с БОС равна 2 балла (ДАС – 5 уд./мин.)

Таблица 2

Показатели ДАС и ЧД на первом занятии

На последнем занятии были получены следующие результаты (табл.3): оценка за занятие равна 5 баллам, средняя ЧД составила 14,6 дых./мин.; оценка в период обычного дыхания равна 4 балла (ДАС равно 13 уд./мин.); оценка в период тренинга с БОС равна 5 баллам (ДАС 19 уд./мин.).

Таблица 3

Показатели ДАС и ЧД на последнем занятии

После всего комплекса занятий по методу «Дыхание по Сметанкину» произошли значительные улучшения всех показателей: дыхание замедлилось, увеличилась оценка как в период обычного дыхания, так и в период тренинга с БОС.

Заключение. Стрессоустойчивость менеджеров является очень важным показателем успешности принимаемых стратегий и решений. Современная ситуация характеризуется ростом одновременно выполняемых проектов, увеличением обязательств перед партнерами, государственными структурами, сотрудниками. У менеджеров возрастает уровень проблем, и цена ошибки становится все более высокой. Этих условиях использование БОС терапии позволяет предотвратить кризисные состояния еще на начальной стадии эмоционального выгорания. В ходе ее проведения руководители получают возможность приобретения навыков адаптации своего поведения с помощью обратной физиологической связи, с помощью саморегулирования. Результаты проведенного тренинга позволяют говорить об эффективности данного метода для повышения стрессоустойчивости топ – менеджеров. Таким образом, БОС терапия является перспективным направлением для профилактики стресса и эмоционального выгорания.